PATHOLOGIE

Hernie discale

Cette douleur électrique qui descend dans la jambe ou le bras, qui transforme une simple toux en décharge, vient souvent d'une hernie discale. Elle survient lorsque le noyau gélatineux d'un disque vertébral fait saillie à travers son anneau fibreux et comprime une racine nerveuse — à l'origine de la sciatique ou de la névralgie cervico-brachiale. La bonne nouvelle : bien prise en charge, elle évolue le plus souvent favorablement.

Reconnaître les symptômes

Les symptômes dépendent du niveau atteint (lombaire, cervical) et de la taille de la hernie. La majorité des crises se résolvent en 6 semaines ; les douleurs persistantes ou progressives imposent une imagerie.

Symptômes typiques

  • Douleur vive irradiant dans une jambe (sciatique) ou un bras
  • Aggravation à la toux, en position assise ou penchée en avant
  • Raideur localisée au bas du dos ou à la nuque
  • Fourmillements ou engourdissements dans un territoire nerveux précis

Quand consulter

  • Douleur irradiante persistante au-delà de 4 à 6 semaines
  • Échec des AINS, de la kinésithérapie et du repos
  • Douleur invalidante la nuit ou empêchant de travailler
  • Épisodes récurrents (plus de deux par an)

Signaux d'urgence

  • Perte de contrôle vésical ou intestinal
  • Anesthésie en selle (engourdissement périnéal)
  • Faiblesse rapide d'un pied (pied tombant)
  • Douleur intense après un traumatisme récent

Causes et diagnostic

Les disques se dégradent naturellement avec l'âge. Les contraintes répétées, la position assise prolongée, le port de charges et une prédisposition génétique accélèrent ce processus. Un mouvement brusque peut alors fissurer l'anneau et laisser le noyau s'extérioriser.

Le diagnostic est confirmé par IRM. L'examen clinique (signe de Lasègue, déficit dermatomique, réflexes) vérifie que les images correspondent bien aux symptômes — étape clé avant d'envisager une chirurgie.

Démarche diagnostique

  • Interrogatoire détaillé et examen neurologique
  • IRM du rachis (référence) — seconde opinion si besoin
  • Radiographies en charge pour écarter instabilité ou scoliose
  • EMG en cas de suspicion de déficit nerveux
  • Concertation pluridisciplinaire : neurochirurgien + kinésithérapeute + algologue

Traitements proposés

Nous commençons toujours par l'option la moins invasive qui apporte un soulagement durable. La chirurgie est réservée aux cas où le traitement conservateur a échoué ou en présence de signaux d'alerte.

  1. Étape 1

    Traitement conservateur (6 semaines)

    Kinésithérapie ciblée, rééducation posturale, AINS et, si besoin, infiltration épidurale sous imagerie. 80 % des hernies évoluent favorablement à ce stade.

  2. Étape 2

    Chirurgie mini-invasive

    Discectomie endoscopique ou microchirurgicale par une mini-incision. Le plus souvent en ambulatoire — reprise du travail de bureau en 2 à 3 semaines.

  3. Étape 3

    Arthroplastie ou arthrodèse

    Lorsque le disque est très dégradé ou instable, le remplacement discal total ou une arthrodèse mono-étage rétablit la stabilité tout en préservant un maximum de mobilité.

Technologie chirurgicale

Cage d'arthrodèse lombaire par voie antérieure (ALIF)
Arthrodèse intersomatique antérieure (ALIF) : la cage restaure la hauteur discale après ablation de la hernie.

Pourquoi choisir Franchir

Pris en charge en 4 à 8 semaines

Créneaux internationaux réservés chez nos chirurgiens partenaires en France — pas de liste d'attente de 12 à 18 mois.

Navigation 3D & robotique

Techniques mini-invasives, imagerie peropératoire et implants de dernière génération — souvent indisponibles localement.

Parcours bilingue complet

Coordination de Montréal à la France en français et en anglais, en lien permanent avec votre médecin local.

Devis transparent

Tarification détaillée avant toute intervention, accompagnement assurance et aucun frais caché.

Votre parcours, étape par étape

  1. Étape 1

    Évaluation initiale

    Rendez-vous de 45 minutes avec notre infirmière clinicienne pour analyser imageries, symptômes et antécédents.

  2. Étape 2

    Dossier spécialiste — 48 h

    Votre dossier est transmis au chirurgien français le mieux adapté. Plan de traitement sous 48 h.

  3. Étape 3

    Voyage & chirurgie

    La conciergerie organise le séjour, le transport et l'admission. Intervention dans un centre d'excellence partenaire.

  4. Étape 4

    Suivi coordonné

    Récupération au Québec avec suivi partagé entre l'équipe Franchir et votre médecin traitant.

Témoignage patient

Benoît, patient québécois opéré d’une prothèse discale L5-S1, raconte son parcours avec Franchir et sa nouvelle vie sans douleur.

Interventions & explications

  • En direct du bloc — Libération nerveuse, intégrité anatomique, préservation de la mobilité : 3 chirurgiens

  • Prothèse de disque L5-S1 : Un parcours de soins sur-mesure pour votre mobilité

  • Abord antérieur du rachis : Préserver les muscles pour restaurer la mobilité

Questions fréquentes

La majorité des hernies discales se résolvent en 6 à 12 semaines avec kinésithérapie et antalgiques adaptés. La chirurgie est envisagée quand la douleur reste invalidante après 6 semaines, qu'un déficit neurologique apparaît, ou en cas de syndrome de la queue de cheval.

Vérifier mon éligibilité

Envoyez-nous vos imageries et vos antécédents. Un spécialiste analyse votre dossier et confirme si la chirurgie est la bonne option — gratuitement.